Construção de procedimento operacional padrão como ferramenta facilitadora de gestão em saúde em uma faculdade de odontologia / Construction of standard operating procedure as a facilitating tool for health management in a school of dentistry / Construcción de procedimiento operativo estándar como herramienta facilitadora para la gestión en salud en una facultad de odontología

O Procedimento Operacional Padrão é uma relevante ferramenta de gestão para otimizar o processo de trabalho dentro da perspectiva da resolutividade definida nos princípios do Sistema Único de Saúde.Objetivo:elaborar um Procedimento Operacional Padrãopara estandardizar o funcionamento do fluxo de materiais do almoxarifado da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal do Pará. Metodologia:Estudo descritivo que propôs a criação de uma ferramenta de tecnologia leve dividido em três etapas: aprofundamento teórico, elaboração e refinamento. Resultados:A equipe envolvida no processo de trabalho da unidade de saúde colaborou com a construção do instrumento, favorecendo o estabelecimento de vínculo e assertividade. O Procedimento Operacional Padrãoelaborado constitui subsídio para organização do fluxo com o objetivo de esclarecer, facilitar e padronizar o uso do almoxarifado, promovendo estratégias de uso adequado no manejo dos materiais e a racionalização dos mesmos, com a finalidade de tirar máximo proveito e reduzir custos. Conclusões:A elaboração da ferramenta promoveu aprimoramento do processo de trabalho no manejo dos materiais e equipamentos odontológicos. A participação dos sujeitos envolvidos gerou fortalecimento do vínculo e co-responsabilização (AU).

The Standard Operating Procedure is a relevant management tool to optimizethe work processwithin the perspective of resolution as defined in the Unified Health Systemprinciples.Objective:to elaborate a Standard Operating Procedureto standardize the flow use of materials in the storeroom of the College of Dentistry of the Federal University of Pará.Methodology:Descriptive study which proposed the creation of a soft technology tool divided into three stages: theoretical deepening, elaboration and refinement. Results:The team involved in the health center'swork process collaborated with the development of the instrument, promoting the establishment of bonding and assertiveness. The elaborated Standard Operating Procedureconstitutes subsidy for the organization of the flow with the goal of clarifying, facilitating and standardizing the use of the storeroom, promoting strategies of adequate use in the handling of materials and the rationalization of them, in order to take full advantage and reduce costs. Conclusions:The tool elaborationpromoted the improvement of the work process in the handling of dental materials and equipment. The participation of the health center's team strengthened the bond and co-responsibility (AU).

El Procedimiento Operativo Estándar es una herramienta de gestiónrelevante para optimizar el proceso de trabajo en la perspectiva de resolución definida en los principios del Sistema Único de Salud.Objetivo: desarrollar un Procedimiento Operativo Estándarpara estandarizar el flujo de materiales en el almacén de la Facultad de Odontología de la Universidad Federal de Pará. Metodología: Estudio descriptivo que propuso la creación de una herramienta de tecnología liviana dividida en tres etapas: profundización teórica, elaboración y refinamiento. Resultados: El equipo involucrado en el proceso de trabajo delaunidad de saludcolaboró con la construcción del instrumento, favoreciendo el establecimiento de un vínculoe asertividad. El Procedimiento Operativo Estándarelaboradoconstituyesubsidio para la organización del flujo con el objetivo de aclarar, facilitar y estandarizar el uso del almacén, promover estrategias de uso adecuado en el manejo de los materiales y la racionalización de los mismos, con el fin de aprovechar al máximo y reducir los costos.Conclusiones: La elaboración de la herramienta promovió la mejora del proceso de trabajo en el manejo de materiales y equipos odontológicos. La participación de los sujetos involucrados fortaleció el vínculo y la corresponsabilidad (AU).

Aplicación de guías didácticas en el proceso enseñanza aprendizaje de Farmacología General / Application of teaching guides in the teaching-learning process of General Pharmacology

Fundamento: la evaluación del aprendizaje implica el control y la valoración de los conocimientos, habilidades y hábitos. Objetivo: mostrar los resultados del examen final ordinario en la asignatura Farmacología General, después de la aplicación de las guías didácticas. Métodos: se realizó una investigación descriptiva transversal en la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara, en el periodo 2020-2021, se trabajó con la matrícula del curso referido y se compararon los resultados con los del curso 2019 -2020. Se utilizaron métodos teóricos, empíricos, y matemáticos. Resultados: con el uso de las guías, la promoción aumentó en un 3,56 %, resultado altamente significativo. Las calificaciones de 5 aumentaron un 17,9 % y las de 3 y 2 disminuyeron un 9,4 % y 3,6 % respectivamente. Considerando el contenido y tipo de preguntas, el tema Prescripción y uso racional de fármacos, evaluado con una pregunta de tipo completar la respuesta correcta, mejoró la media de las calificaciones en 0,59, seguido del contenido de los temas Teoría de receptores y Sistema nervioso autónomo, donde este indicador aumentó un 0,39, todos en el curso 2020-2021. Conclusiones: los resultados en el examen final ordinario en Farmacología General, posteriores al uso de las guías didácticas, mejoraron considerablemente la promoción en la asignatura.

Background: the evaluation of learning involves the control and assessment of knowledge, skills and habits. Objective: to show the results of the ordinary final exam in the subject General Pharmacology, after the application of the teaching guides. Methods: a cross-sectional descriptive research was carried out at Villa Clara University of Medical Sciences, in the academic year 2020-2021, we worked with the enrollment of the referred course and the results were compared with those of the 2019-2020 academic year. Theoretical, empirical, and mathematical methods were used. Results: with the use of the guides, promotion increased by 3.56%, a highly significant result. Ratings of 5 increased by 17.9% and ratings of 3 and 2 decreased by 9.4% and 3.6% respectively. Considering the content and type of questions, the topic Prescription and rational use of drugs, evaluated with a question such as completing the correct answer, improved the average of the grades by 0.59, followed by the content of the topics Receptor Theory and System autonomic nervous system, where this indicator increased by 0.39, all in the 2020-2021 academic year. Conclusions: the results in the ordinary final exam in General Pharmacology, after the use of the teaching guides, considerably improved promotion in the subject.

Aplicação da ferramenta de gestão na padronização e processamento de material ventilatório no Centro de Material e Esterilização / Implementation of a management tool to standardize and process ventilation devices in the Sterile Processing Department

Objetivo: Relatar a experiência da aplicação da ferramenta de gestão 5W2H para a padronização e processamento de material ventilatório no Centro de Material e Esterilização (CME) de um hospital de referência. Método: Trata-se de um relato de experiência com uma equipe de enfermagem atuante no CME em um hospital referência em cirurgia de alta complexidade e aplicação da ferramenta de gestão 5W2H para a padronização e processa-mento de material ventilatório. Resultados: Foram aplicadas quatro etapas: implementação da ferramenta de gestão e do quiz, capacitação da equipe de enfermagem, realização da padronização do material ventilatório e formulação do catálogo do material ventilatório. A ferramenta 5W2H favoreceu o pla-nejamento do processo de trabalho desenvolvido no CME e a identificação das fragilidades da equipe de enfermagem durante o processamento dos itens do material ventilatório. Conclusão: O uso da ferramenta de gestão para o detalhamento do problema associado à capacitação da equipe de enfermagem e à padronização do material ventilatório possibilitou reduzir os problemas relacionados à montagem incorreta e ao extravio dos materiais ventilatórios

Objective: To report the experience of implementing the 5W2H management tool to standardize and process ventilation devices in the Sterile Processing Department (SPD) of a referral hospital. Method: This is an experience report of a nursing team working in the SPD of a referral hospital for high-complexity surgery on the implementation of the 5W2H management tool to standardize and process ventilation devices. Results: The pro-cess consisted of four steps: implementing the management tool and administering the questionnaire, training the nursing team, standardizing the ven-tilation devices, and producing a catalog for the ventilation devices. The 5W2H tool helped plan the work process developed in the SPD and identify the nursing team's weaknesses during the processing of items from the ventilation devices. Conclusion: Using the management tool to detail problems associated with the nursing team training and with the standardization of ventilation devices allowed reducing issues related to incorrect assembly and loss of ventilation devices

Objetivo: Relatar la experiencia de la aplicación de la herramienta de gestión 5W2H para la estandarización y procesamiento de material ven-tilatorio en el Centro de Material y Esterilización (CME) de un hospital de referencia. Método: Se trata de un relato de experiencia con un equipo de enfermería actuante en el CME en un hospital referencia en cirugía de alta complejidad y aplicación de la herramienta de gestión 5W2H para la estanda-rización y procesamiento de material ventilatorio. Resultados: Fueron aplicadas cuatro etapas: implementación de la herramienta de Gestión y del quiz, capacitación del equipo de enfermería, realización de la estandarización del material ventilatorio y formulación del catálogo del material ventilatorio. La herramienta 5W2H favoreció la planificación del proceso de trabajo desarrollado en el CME y la identificación de las fragilidades del equipo de enfer-mería durante el procesamiento de los ítems del material ventilatorio. Conclusión: El uso de la herramienta de gestión para el detalle del problema aso-ciado a la capacitación del equipo de enfermería y a la estandarización del material ventilatorio posibilitó reducir los problemas relacionados al montaje incorrecto y al extravío de los materiales ventilatorios

Guías didácticas para su empleo en las clases prácticas de la asignatura de Introducción a la Clínica / Didactic guides for use in practical classes of the subject Introduction to the Clinic

Fundamento: las guías didácticas facilitan el proceso enseñanza aprendizaje y permiten la independencia cognitiva del estudiante. Objetivo: describir el diseño de guías didácticas para la clase práctica en la asignatura Introducción a la Clínica de segundo año de la carrera de Medicina. Métodos: se realizó un estudio cualitativo en la Facultad de Ciencias Médicas de Manzanillo de la provincia Granma durante el curso académico 2020-2021. Se utilizaron métodos teóricos: análisis-síntesis e inducción-deducción, sistémico-estructural; y empíricos: la revisión documental y valoración por criterio de expertos. Resultados: se diseñaron ocho guías didácticas para la clase práctica en la asignatura Introducción a la Clínica, estructuradas en objetivos, habilidades, contenidos, preguntas de autoevaluación y bibliografía, a fin de organizar y facilitar el trabajo independiente del estudiante. Conclusiones: se consideraron acertadas, viables y factibles de ser aplicadas, por los expertos quienes tuvieron en cuenta sus fundamentos teóricos y organizativos. Son pertinentes al potenciar el proceso enseñanza aprendizaje de la asignatura.

Background: teaching guides facilitate the teaching-learning process and allow the student's cognitive independence. Objective: to describe the design of teaching guides for the practical class in the subject Introduction to the Clinic of the second year of the Medicine degree. Methods: a qualitative study was carried out at the Faculty of Medical Sciences of Manzanillo in the Granma province during the 2020-2021 academic year. Theoretical methods were used: analysis-synthesis and induction-deduction, systemic-structural; and empirical ones: documentary review and assessment by expert criteria. Results: eight teaching guides were designed for the practical class in the subject Introduction to the Clinic, structured in objectives, skills, contents, self-assessment questions and bibliography, in order to organize and facilitate the student's independent work. Conclusions: they were considered accurate, viable and feasible to be applied by the experts who took into account their theoretical and organizational foundations. They are relevant when enhancing the teaching-learning process of the subject.

B-learning: contribución al proceso de dirección del trabajo independiente en Bases Biológicas de la Estomatología / B-learning: contribution to the management process of independent work in Biological Bases of Distry

Fundamento: el b-learning aumenta la motivación de los estudiantes e incorpora las herramientas digitales al proceso de enseñanza aprendizaje. Objetivo: determinar la contribución del b-learning al proceso de dirección del trabajo independiente en la disciplina Bases Biológicas de la Estomatología. Métodos: la investigación se realizó durante el curso 2021 y corresponde a una de las acciones estratégicas específicas para el perfeccionamiento del proceso de dirección del trabajo independiente en la disciplina Bases Biológicas de la Estomatología, en la Facultad de Estomatología de la Universidad de Ciencias Médicas de Pinar del Río. Se utilizaron métodos teóricos: análisis-síntesis e inducción-deducción y empírico: la observación a actividades docentes. Resultados: la orientación del trabajo independiente se realizó mediante un sistema de tareas docentes integradoras, cuya solución se realizó en un ambiente de aprendizaje b-learning, apoyado en un sistema de medios de enseñanza sobre tronco encefálico, caracterizado por la integración de medios tradicionales y mapas conceptuales confeccionados aplicando las herramientas de las tecnologías de la información y las comunicaciones. Se constató motivación en los estudiantes lo cual incrementó la actividad independiente e influyó en su correcta autopreparación y el buen desarrollo de la independencia cognoscitiva. Conclusiones: la aplicación del b-learning, apoyado en el sistema integrado de medios de enseñanza, mostró su eficacia al contribuir al perfeccionamiento del proceso de dirección del trabajo independiente en la disciplina Bases Biológicas de la Estomatología.

Background: b-learning increases student motivation and incorporates digital tools into the teaching-learning process. Objective: determine the contribution of b-learning to the management process of independent work in the Biological Bases of dentistry discipline. Methods: the research was carried out during the 2021 academic year and corresponds to one of the specific strategic actions for the improvement of the independent work management process in the discipline Biological Bases of dentistry, in the Faculty of dentistry of the University of Medical Sciences of Pinar del Rio. Theoretical methods were used: analysis-synthesis and induction-deduction and empirical: observation of teaching activities. Results: the orientation of independent work was carried out through a system of integrative teaching tasks, the solution of which was carried out in a b-learning learning environment, supported by a brainstem teaching media system, characterized by the integration of traditional media and conceptual maps made by applying the tools of information and communications technologies. Motivation was found in the students, which increased independent activity and influenced their correct self-preparation and the good development of cognitive independence. Conclusions: the application of b-learning, supported by the integrated system of teaching aids, showed its effectiveness in contributing to the improvement of the management process of independent work in the Biological Bases of Dentistry discipline.

Rede de atenção à saúde na perspectiva de usuários com diabetes / Health care network in the perspective of users with diabetes

Objective: To understand the perspectives of SUS users with Diabetes Mellitus Type 2(DM2) about their care in the Health Care Network (RAS). Method:This is a qualitative study of descriptive nature, developed through digital individually recorded interviews, later transcribed and applied to the technique of content analysis, thematic modality. Results:Twelve people with DM2 were interviewed, predominantly women, with complete elementary education, with a mean time diagnosis of six years. These characteristics reinforced the use of different points of RAS. Four categories emerged: Fragility of UBS as a gateway to RAS, (Un) hosting in the different points of RAS, Health Education and Health Services in RAS, which summarized the perceptions of these users about their care path within the RAS, and highlighted difficulties in communication between the points of care, in the management of material and human resources. Final considerations: It is concluded the importance of the monitoring and evaluation of RAS with a view to the qualification of work processes and strengthening of services based on the critical reflection of the actions, having the user as protagonist of the system, besides the possibility of sensitizing managers and professionals on the articulation of services in the composition of RAS

Objetivo: Compreender as perspectivas de usuários do SUS com Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) sobre seu atendimento na Rede de Atenção à Saúde (RAS). Método: Trata-se de estudo qualitativo de caráter descritivo, desenvolvido por meio de entrevistas gravadas digitalmente, individual, posteriormente transcritas e aplicada a técnica de análise de conteúdo, modalidade temática. Resultados: Entrevistou-se 12 pessoas com DM2, predominando mulheres, de ensino fundamental completo, com média de tempo do referido diagnóstico de seis anos. Essas características reforçaram o uso de diferentes pontos da RAS. Emergiram quatro categorias: Fragilidade da UBS como porta de entrada à RAS, (Des) acolhimento nos diferentes pontos da RAS, Educação em Saúde e Serviços de saúde em RAS, que sumarizaram as percepções desses usuários sobre seu percurso assistencial dentro da RAS, e destacaram dificuldades na comunicação entre os pontos de atenção, na gestão de recursos materiais e humanos. Considerações finais: Conclui-se a importância do monitoramento e avaliação das RAS com vistas à qualificação dos processos de trabalho e fortalecimento dos serviços a partir da reflexão crítica das ações, tendo o usuário como protagonista do sistema, além da possibilidade de sensibilizar gestores e profissionais de saúde sobre as articulações dos serviços na composição das RAS.

Gestão de material clínico de bolso por enfermeiros: Fatores determinantes e avaliação microbiológica / Management of pocket clinical material by nurses: Determinants and microbiological evaluation

A garantia dos padrões de qualidade e segurança na prestação de cuidados afigura-se como um pilar basilar da enfermagem. O material clínico utilizado na prestação de cuidados pode ficar contaminado com matéria orgânica ou agentes infeciosos e, de forma indireta, contribuir para a sua transmissão cruzada. Pretende-se compreender a gestão de material clínico de bolso realizada por enfermeiros nos serviços de medicina interna de um hospital da região centro de Portugal, relacionar fatores inerentes à gestão realizada e avaliação microbiológica. Trata-se de um estudo de carácter descritivo-correlacional e transversal. A população alvo corresponde a todos os enfermeiros que prestem cuidados diretos a utentes no contexto visado. Os dados foram analisados no IBM SPSS Statistics versão 20. A colheita incluiu 50 enfermeiros e 383 observações de material de bolso. Relativamente à gestão do material clínico de bolso, partilham-no com outros enfermeiros (90%), médicos (52%) e assistentes operacionais (40%). Reutilizam-no entre utentes e durante procedimentos/técnicas complexas. No que concerne aos hábitos de higienização destes materiais, 77,6% desinfeta-o, embora que destes apenas 14% o limpe antecipadamente. Verificou-se a falta de formação no âmbito da prevenção e controlo de infeções (42%) e falta de acesso/conhecimento de diretrizes institucionais nesta temática (82%). Das 100 amostras recolhidas de diferentes materiais clínicos de bolso, 53% apresentaram pelo menos uma unidade formadora de colónia/ml. Foram identificadas com maior representatividade colónias de Staphylococcus coagulase positivos (32%) e negativos (27%), variando entre 1,0x101 UFC/mL e superior a 1,5×103; assim como Enterococcus spp. (8%) entre 1,0x101 UFC/mL e 8,0x102 UFC/mL. Relativamente aos Staphylococcus isolados, 66,6% eram S. aureus resistentes à meticilina. Verificou-se a existência de associação estatisticamente significativa entre a incidência microbiológica a nível do material clínico de bolso, mãos dos enfermeiros e a sua farda clínica (p = 0,016 e p = 0,010, respetivamente). Os resultados apresentam significado, tanto para a instituição e unidades visadas, como para enfermagem, evidenciando a competência, responsabilidade ética e função técnica dos enfermeiros na gestão de material clínico de bolso. Porém, ressalta a necessidade de replicação do estudo, noutros contextos clínicos, de modo a comparar resultados e produzir diretrizes que colmatem as lacunas testemunhadas.